Choroba dwubiegunowa – objawy, przyczyny i leczenie

Choroba dwubiegunowa, znana także jako zaburzenie afektywne dwubiegunowe, to poważne schorzenie psychiczne, które charakteryzuje się występowaniem ekstremalnych zmian nastroju, od maniakalnych do depresyjnych. Choroba ta wpływa na sposób myślenia, samopoczucie, a także na codzienne funkcjonowanie osoby chorej. Jakie są objawy choroby dwubiegunowej, co może powodować te zmiany nastroju, i jak wygląda leczenie tego schorzenia?

Co to jest choroba dwubiegunowa?

Choroba dwubiegunowa to zaburzenie nastroju, które prowadzi do występowania skrajnych okresów podwyższonego nastroju (mania lub hipomania) oraz okresów depresji. Osoby cierpiące na to zaburzenie przeżywają okresy euforii, nadmiernej energii, które mogą przeplatać się z głębokimi okresami smutku, beznadziei i zmniejszonej aktywności. Choroba może pojawić się w różnym wieku, ale najczęściej diagnozowana jest u osób młodszych, pomiędzy 15. a 30. rokiem życia.

Rodzaje choroby dwubiegunowej

  1. Choroba dwubiegunowa typu I – charakteryzuje się wyraźnymi okresami manii, które mogą trwać dłużej i prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych i społecznych.
  2. Choroba dwubiegunowa typu II – występujące okresy hipomanii (łagodniejsza forma manii) przeplatają się z okresami depresji. Mania nie jest tak nasilona jak w typie I, ale depresja jest bardziej dotkliwa.
  3. Cyklotymia – to forma łagodniejsza choroby, gdzie występują wahania nastroju, ale nie tak ekstremalne jak w pełnoobjawowej chorobie dwubiegunowej.

Objawy choroby dwubiegunowej

1. Objawy manii (lub hipomanii)

Podczas fazy manii, osoba doświadcza nadmiernej euforii, podwyższonego nastroju i zwiększonej aktywności. Objawy mogą obejmować:

  • Zwiększoną energię – osoba jest nadmiernie aktywna, ma trudności w odpoczynku.
  • Skróconą potrzebę snu – osoba śpi zaledwie kilka godzin na dobę, ale czuje się wypoczęta.
  • Nadmierną pewność siebie – poczucie, że jest się niepokonanym, wyjątkowym, często nierealistyczne.
  • Impulsywność i ryzykowne zachowania – nadmierna pewność siebie może prowadzić do podejmowania ryzykownych decyzji, np. w zakresie finansów, relacji, zdrowia.
  • Trudności w koncentracji – osoby w fazie manii mogą mieć trudności z koncentracją i przechodzeniem z jednej myśli do drugiej.
  • Mówienie szybko – osoba może mówić zbyt szybko, często przerywając lub zmieniając temat.

2. Objawy depresji

Faza depresji w chorobie dwubiegunowej jest często bardziej przygnębiająca i destrukcyjna. Objawy obejmują:

  • Niską energię – osoba odczuwa chroniczne zmęczenie, ma trudności w wstaniu z łóżka.
  • Poczucie beznadziei i bezwartościowości – myśli o bezsensowności życia, trudności w znajdowaniu radości w codziennych czynnościach.
  • Zaburzenia snu – problemy ze snem, nadmierna senność lub bezsenność.
  • Zmniejszenie apetytu lub nadmierne jedzenie – zmiany w nawykach żywieniowych, w tym brak apetytu lub jedzenie nadmiernych ilości jedzenia.
  • Trudności w koncentracji – problem z koncentracją, podejmowaniem decyzji i zapamiętywaniem rzeczy.
  • Myśli samobójcze – w skrajnych przypadkach, osoba może mieć myśli o samobójstwie lub samookaleczeniu.

3. Faza mieszana

Czasami osoba cierpiąca na chorobę dwubiegunową doświadcza połączenia objawów manii i depresji jednocześnie, co nazywane jest fazą mieszaną. Objawy mogą obejmować duży niepokój, szybko zmieniające się nastroje oraz trudności w radzeniu sobie z codziennymi obowiązkami.

Przyczyny choroby dwubiegunowej

Choroba dwubiegunowa nie ma jednej przyczyny, ale jest wynikiem działania wielu czynników, zarówno genetycznych, jak i środowiskowych. Wśród możliwych przyczyn wymienia się:

1. Czynniki genetyczne

Osoby, które mają w rodzinie przypadki choroby dwubiegunowej, są bardziej narażone na jej rozwój. Badania wykazują, że osoby z bliskimi krewnymi cierpiącymi na to zaburzenie mają większe ryzyko zachorowania.

2. Zmiany w chemii mózgu

Zaburzenia równowagi neuroprzekaźników, takich jak serotonina, dopamina i noradrenalina, mogą przyczyniać się do rozwoju choroby dwubiegunowej. Te substancje mają wpływ na nastrój i emocje, a ich niewłaściwa regulacja może prowadzić do wahań nastroju.

3. Czynniki środowiskowe

Stresujące wydarzenia życiowe, takie jak utrata bliskiej osoby, problemy w pracy, problemy finansowe czy inne trudności, mogą wywołać pierwsze objawy choroby. Zdarzenia te mogą wyzwolić epizody maniakalne lub depresyjne, zwłaszcza u osób genetycznie predysponowanych.

4. Inne czynniki

Choroby somatyczne, nadużywanie substancji psychoaktywnych, zaburzenia hormonalne, a także zmiany w rytmach dobowych mogą również przyczynić się do wystąpienia objawów choroby dwubiegunowej.

Leczenie choroby dwubiegunowej

Choroba dwubiegunowa wymaga kompleksowego leczenia, które obejmuje zarówno farmakoterapię, jak i psychoterapię. Leczenie ma na celu stabilizowanie nastroju i zapobieganie nawrotom epizodów maniakalnych oraz depresyjnych.

1. Farmakoterapia

Leczenie farmakologiczne jest podstawą terapii w chorobie dwubiegunowej. Leki stosowane w leczeniu tego zaburzenia to przede wszystkim stabilizatory nastroju, takie jak lit, oraz leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne, które pomagają kontrolować objawy manii i depresji.

2. Psychoterapia

Psychoterapia, w tym terapia poznawczo-behawioralna, jest pomocna w zarządzaniu emocjami, rozwiązywaniu problemów interpersonalnych oraz w nauce radzenia sobie ze stresem. Terapia pomaga pacjentom zrozumieć ich zaburzenie i wprowadzić zmiany w codziennym funkcjonowaniu, co poprawia jakość życia.

3. Terapia elektrowstrząsowa (ECT)

W niektórych przypadkach, gdy inne metody leczenia nie przynoszą efektów, stosuje się terapię elektrowstrząsową, która może być skuteczna w leczeniu ciężkich epizodów choroby dwubiegunowej.

4. Styl życia i wsparcie

Ważnym elementem leczenia jest wsparcie ze strony rodziny i bliskich, a także wprowadzenie zdrowych nawyków, takich jak regularne ćwiczenia, zdrowa dieta, unikanie stresu i dbanie o odpowiednią ilość snu.

Podsumowanie

Choroba dwubiegunowa jest poważnym zaburzeniem psychicznym, które wiąże się z ekstremalnymi wahanami nastrojów. Choć może być trudna do kontrolowania, odpowiednia terapia farmakologiczna, psychoterapia oraz wsparcie bliskich mogą pomóc w zarządzaniu objawami i poprawie jakości życia osób dotkniętych tym zaburzeniem. Jeśli zauważysz u siebie lub bliskich objawy choroby dwubiegunowej, warto jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, który pomoże dobrać odpowiednią terapię.